Kronična cerebrovaskularna venska insuficienca (CCSVI)

Prim. dr. Beatrika Končan Vračko, specialist nevrolog

Nevrološka klinika, Univerzitetni Klinični Center v Ljubljani

Predsednica Strokovnega medicinskega odbora Združenja Multiple Skleroze Slovenije

Italijanski žilni kirurg profesor dr. Paolo Zamboni z univerze v Ferrari je s preiskavami vratnega venskega žilja pri skoraj 90% obolelih z multiplo sklerozo (MS) našel anatomske žilne spremembe zaradi katerih je moten odtok venske krvi iz možganov ali poteka celo v nasprotni smeri (refluks venske krvi v možgane). Zaradi zastajanja venske krvi je v možganih povečano kopičenje železa in delcev Epstein Barrovih virusov (EBV), ki jih uradna znanost že dolgo povezuje z vnetnim imunskim dogajanjem in nastankom multiple skleroze. Opisano motnjo venske prekrvljenosti možganov je poimenoval kronična cerebrospinalna venska insuficienca (CCSVI), t.j. kronična možgansko hrbtenjačna venska pomanjkljivost, ki jo je možno popraviti s kirurškim endovaskularnim posegom, podobnim angioplastiki s posebnim balončkom za razširitev žile in sprostitev venskega odtoka iz glave, s tem pa izboljšanje simptomov MS.

Profesor dr. Paolo Zamboni je na ta način pomagal svoji ženi, ki je vrsto let bolehala za MS in je po tem posegu že tri leta brez poslabšanja. V Italiji so poseg na vratnih venah opravili pri 65 bolnikih z MS in po dveh letih po operaciji 73% teh bolnikov ni imelo več težav.

Ameriški raziskovalci iz Buffala s profesorjem dr. Robertom Živadinovim na čelu bodo v širše zasnovani raziskavi po predhodnem specialnem pregledu možganov s pomočjo funkcionalne magnetne resonance (fMRI), specialnih preiskav možganskih žil in možganskega krvnega pretoka ter ugotavljanja poškodbe možganov zaradi depozitov železa in drugih kovin pri 1700 ljudeh, polovica njih je obolelih z MS in polovica zdravih, med njimi 100 otrok, preizkusili to terapijo s posebno pozornostjo na žilne blokade v vratnih venah in azigos žilah.

Večina uglednih specialistov nevrologov v svetu in pri nas ter nacionalna združenja MS v ZDA in Kanadi so zadržani do teh preiskav in tovrstnega kirurškega zdravljenja pri obolelih z MS in zaradi pomanjkanja dokazov dvomijo v tovrstno enostavno razlago misteriozne in zapletene avtoimune bolezni MS, zato pacientom teoretsko in z dokazi nepodprto zdravljenje do nadaljnjega odsvetujejo, vključno preiskave s fMRI.

Profesor dr. Robert Živadinov je 24. novembra letos obiskal tudi novo Nevrološko kliniko UKC v Ljubljani in v svojem predavanju podrobneje predstavil strokovna izhodišča za preverjanje zgoraj opisane CCSVI s pomočjo specialnih tehnik, ki jih lahko izvajajo le na Univerzi v Buffalu (ZDA) s pomočjo najnovejših veliko močnejših magnetno resonančnih aparatur (7T), ki jih v Evropi še nimamo. Kot že omenjeno je kakor vedno v uradni medicini potrebno počakati rezultate znanstvenih raziskav za dokazovanje doslej znanstveno še nepreverjene teorije in opažanj prof. dr. Paola Zambonija.